Синдром диабетической стопы: разбираемся и предотвращаем

Какую обувь выбрать, как правильно ухаживать и к кому обратиться, если у вас проблемы с ногами? Эти вопросы — только часть из всех, которые могут беспокоить человека с диабетом. Но не время переживать! Пора учиться предупреждать осложнения на ноги при диабете.

Что такое «диабетическая стопа»?

Диабетическая стопа — собирательное клиническое понятие. Это комплекс симптомов, которые могут возникать от сахарного диабета или любого другого длительного (или «хронического») осложнения сахарного диабета на стопе (стопах) пациента.

В результате такое состояние приводит к появлению язв на стопах у больных сахарным диабетом. А это значительно увеличивает риск ампутации нижних конечностей и, соответственно, сокращает качество и продолжительность жизни пациента.

Вот почему очень важно вовремя предупредить развитие таких осложнений! Ведь незнание основных ошибок и правил ухода может привести к опасным последствиям.

По данным статистики, 33% случаев развития трофических язв при диабете вызывает ношение тесной и неудобной обуви. А вот ношение терапевтической обуви на 30,6% снижает риск появление язвы стопы в течение 1 года.

С чего все начинается?

Есть два основных механизма:

  1. Первый начинается с поражения сосудов. Плохое кровоснабжение ведет к тому, что даже маленькая ранка не заживает или заживает очень долго
  2. Второй — с повреждения нервных окончаний. В таком случае, человек перестает чувствовать холод / тепло, прикосновения, травмы на стопах. Может проходить целый день с камнем в обуви и этого не почувствовать. Или наступить на гвоздь и даже не заметить.

И худший вариант — сочетание двух механизмов у одного человека.

Кто в зоне риска?

К сожалению, это люди с диабетом. И под наибольшей угрозой — пациенты с болезнью первого типа. Поскольку, как правило, это люди трудоспособного возраста, молодежь, которая хочет и должна вести активный образ жизни.

Что делать?

Сначала понять, что 90% успеха лечения зависит от вас. А после этого запомнить 4 золотых действия, которые помогут предотвратить развитие осложнений для ног:

  • ежедневный самоконтроль уровня сахара;
  • самостоятельный осмотр ног несколько раз в день;
  • проверка обуви перед обуванием;
  • соблюдение гигиены и уход защитными кремами.

«У меня диабет, но никаких проблем с ногами нет. Что делать?»

Каждые 6 месяцев проходить контроль в кабинетах диабетической стопы. Для того чтобы:

  • следить за состоянием в динамике;
  • быть все время под наблюдением специалиста;
  • вовремя начать лечение.

А если проблемы с ногами уже начались?

Кроме вышеупомянутых советов, обратить еще внимание на питание. Ведь наш рацион — основа здоровой жизни. 50% рациона должна занимать «зелень». Ведь она не только не повышает уровень глюкозы в крови, а является еще и большим источником микроэлементов для ногтей, кожи, волос, нервных окончаний. Из рациона нужно исключить жирное, острое, жареное.

Носить спецобувь. И на это есть две причины:

  1. Спецобувь снижает давление на 30%. Это важно, ведь одна из главных причин ампутации стопы — небольшие натоптыши, которые затем превращаются в язвы. А возникают они из-за неправильного распределения нагрузки. Вот и получается, что стопа все время подвергается давлению в одно и то же место, клетки не успевают регенерироваться и отмирают.
  2. Спецобувь не перегружает суставы. Ведь при неправильном выборе обуви человек может испытывать боль в коленном или тазобедренном суставах. Медикаментозное лечение в таком случае не будет эффективно. Потому что сначала надо устранить причину — некачественную обувь.

Вот основные критерии правильного выбора безопасной обуви:

  • правильно подобранный размер;
  • мягкий «дышащий» материал;
  • ригидная противоударная подошва.

У пациентов с потерей чувствительности примерка обуви осуществляется специально обученными профессионалами — механиком по обуви или сертифицированным подоортопедом (подологом).

Какая бывает ортопедическая обувь?

  1. Лечебная обувь

Назначается сразу после операции или лечения язв. Она включает в себя сандалии (открытый носок), лечебную обувь с закрытыми пальцами и послеоперационную обувь.

  1. Углубленная обувь

Это, как правило, спортивная или обувь оксфордского типа с дополнительными 1-2 см глубины по всей длине и ширине стельки. Это позволяет увеличить объем для размещения всех необходимых вставок или ортезов и деформаций, в основном связанных с диабетической стопой.

  1. Внешне модифицированная обувь

Например, когда изменение формы подошвы необходимо для дополнительной амортизации или стабилизации.

  1. Ортезы или вставки

Ортез — это стелька, которая обеспечивает снижение давления и амортизацию стопы. Обе готовятся индивидуально по заказу больного при тяжелых деформациях.

Поэтому, если видите проблемы с ножками — не ждите осложнений! Обязательно посетите врача. В зависимости от характера проблемы это может быть дерматолог, хирург, ортопед или эндокринолог. А если есть возможность — обратитесь к специальному врачу — подологу.

Ссылка на источник: doitnow.com.ua